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前列腺炎是否都需要抗生素治疗?

来源:惠城友禾男科医院

  抗生素治疗是临床治疗前列腺炎的常用方法。理论上,抗生素仅对急性细菌性前列腺炎和慢性细菌性前列腺炎有效。过度使用抗生素会导致细菌耐药性。使用抗生素时,应选择脂溶性、易穿过前列腺屏障、与血浆蛋白结合率低的抗生素。可以选择一线药物,如喹诺酮类(如诺氟沙星、左氧氟沙星、司帕沙星等)、磺胺类(如复方新诺明)和四环素(如四环素、霉素)。

  一般来说,无症状前列腺炎是无法治疗的,除非它影响生育能力。

  急性细菌性前列腺炎易于诊断和治疗,预后良好。大多数患者完全康复,但少数患者成为慢性病患者。急性细菌性前列腺炎应使用快速有效的抗菌药物治疗,如复方新诺明、先锋霉素等,可快速控制炎症。应持续用药一段时间,以防止慢性或复发发作。慢性细菌性前列腺炎,可根据细菌培养、药物敏感性试验等选择敏感抗生素,如先锋霉素、霉素等。

  对于慢性非细菌性前列腺炎,如果可以明确衣原体和/或支原体感染,可以选择红霉素、霉素、巴沙等。在没有衣原体、支原体或其他特定病原体的情况下,抗生素在使用后无效,不应使用。

  温馨提示:用药应注意坚持一定时间,一般1~4个月,长至6个月,停药后易复发。复发后,一般建议可以再次使用1个疗程的抗生素。

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